Рассеянный склероз

10.11.2017

Рассеянный склероз

Рассеянный склероз, спинальная мышечная атрофия, боковой амиотрофический склероз, мышечная прогрессирующая дистрофия, болезнь Паркинсона часто означают прогрессирующие проявления паралича или потерю силы всей мускулатуры туловища, сопровождающуюся вялым или спастическим параличом.

Дополнительно могут возникать атаксии, нарушения чувствительности, расстройства зрения или другие нарушения восприятия, а также нарушения функции мочевого пузыря и прямой кишки.

Требования к креслу-коляске

• Кресло-коляска должно адаптироваться к своему пользователю всякий раз по-новому во время течения болезни, поэтому здесь может использоваться только модель с очень гибкой модульной системой. Кресло-коляска должно иметь возможность для преобразования из кресла-коляски для семенящего бега в кресло-коляску с обручами и, возможно, вплоть до кресла-коляски для ухода за пациентом и для толкания.
• Хорошее позиционирование в положении сидя во избежание вторичных повреждений. Эти повреждения могли бы быть следующие: пролежни (возникающие при неподвижности), асимметрии позвоночника, которые причиняют боли и могут уменьшить лёгочную вентиляцию, а также в долгосрочной перспективе вызвать даже необходимость проведения операции.
• Хорошее позиционирование в положении сидя также для профилактики контрактуры.
• Возможность адаптации систем сиденья и спинки для стабилизации верхней части туловища имеет решающее значение, чтобы как можно лучше использовать остаточные силы.
• При мышечной дистрофии, боковом амиотрофическим склерозе, возможно, необходима индивидуальная форма блока спинки и сиденья.
• Адаптация геометрии колеса, так как лёгкость хода стимулирует мобильность, а перенапряжение, напротив, ускоряет процесс болезни.
• Очень важно, чтобы все блокировки были чётко обозначены и могли быть легко использованы как для пользователя, так и для сопровождающего лица.
• Следует использовать вспомогательные приводы для сохранения собственной активности пользователя по возможности на наиболее длительный срок (например, поддержка с помощью дополнительного привода «Сервоматик»).
• Как правило, должны быть показаны опции относительно опор для рук (терапевтический стол, регулируемые по высоте подлокотники).
• Съёмные, раздельные подножки, чтобы пересадка могла быть выполнена самостоятельно или с поддержкой впереди.
• Часто требуется подушка на сиденье против пролежней.
• Мобильность для перевозки на автомобиле благодаря лёгкому складыванию и раскладыванию, небольшому собственному весу и способности к погрузке кресла-коляски.