Черепно-мозговая травма

10.11.2017

Черепно-мозговая травма

Повреждение головного мозга в результате внешнего воздействия на череп или головной мозг. В зависимости от степени повреждения частичная или полная потеря всех функций организма.

Это касается прежде всего двигательных функций (спастический тетра- или гемипарез) и чувствительности, различных форм восприятия, способности взаимодействовать с окружающей средой. Оральный приём пищи невозможен или происходит лишь с ограничениями. Воздействию подвержена также вегетативная нервная система (функция кровообращения, дыхание, функция мочевого пузыря и прямой кишки). В зависимости от продолжительности первоначального бессознательного состояния (комы), а также от возраста потерпевшего ограничение возможностей выражено сильнее или слабее.

Требования к креслу-коляске

• Для активной пересадки спереди (возможно, из положения стоя) прямая передняя часть рамы с откидными, съёмными подножками.
• В связи с часто проявляющейся спастичностью основная конструкция кресла-коляски должна быть очень устойчивой.
• Поддерживающие элементы сиденья и принадлежности (подголовник, регулируемые по высоте подлокотники, терапевтический стол и т. д.) для перехода из положения лёжа в положение сидя.
• С помощью систем сиденья и спинки и принадлежностей должна быть обеспечена индивидуальная адаптация к ограничениям функций (например, остаточная мобильность, снижение сил, устойчивость туловища).
• Понятные, чётко различимые и прочные элементы управления для самостоятельного обращения с ними пользователя.
• Необходимо избегать нарушений осанки.
• Кресло-коляска должна стимулировать собственную активность пользователя.
• Необходимо стимулировать мобильность и активную подвижность пользователя с менее тяжкими повреждениями.
• Различные величины высоты сиденья для «ходьбы сидя в кресле-коляске».
• Часто показана к применению подушка на сиденье против пролежней, поскольку в большинстве случаев самостоятельное ослабление нагрузки в положении сидя невозможно.
• Функции с обслуживанием одной рукой для сопровождающих лиц, чтобы одна рука их была свободной для пациента.